我国是肝癌的高发地区。肝癌平时“不动声色”，等患者感到不适到医院检查时，多数已是中晚期。因此，肝癌又被人们称为“哑巴癌”。

　　如何早期发现肝癌的预警信号？如何科学防治肝癌？8月19日，在第七个中国医师节当天，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）“蜗壳健康课”以关注肝脏健康，远离肝脏肿瘤为主题开展直播，倡导大家正确认识肝癌这种疾病。

　　直播邀请了该院普外科肝胆外科主任、副主任医师、医学博士宋瑞鹏，普外科肝胆外科病区主任、主任医师、医学博士、博士生导师葛勇胜，向广大网民朋友们科普关于肝癌的相关知识。

　　这几类人群

　　易得肝癌

　　两位专家在直播中向大家介绍，乙肝丙肝患者、长期大量饮酒者、肝硬化患者（肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化）、有肝癌家族史者这几类人群是肝癌的易感人群。

　　另外，肝癌的发病率也存在明显的性别差异，一般而言，男性的发病率和患病人数大概是女性的3倍：男性肝癌的发病率高与男性乙肝病毒感染和喝酒有很大关系；而女性则可能因为身体内的雌激素对肝癌的一些致病因素具有一定的抵抗作用。

　　目前导致肝癌的病因和发病机制尚未完全明确。研究发现主要有几大原因：肝硬化、肝炎病毒感染、黄曲霉毒素、过量饮酒、非酒精性脂肪性肝病，还有其他因素如糖尿病和肥胖也是肝癌发生的重要风险因素。

　　两位专家在直播中向大家科普了肝炎、肝硬化、肝癌是一个逐渐演变的过程，称之为“肝癌三部曲”。“如果肝炎长期反复发作，就容易发展为肝硬化，甚至进一步演变为肝癌”。

　　发现肝癌

　　需早诊早治

　　大多原发性肝癌的患者早期患病时无明显症状，不过仔细询问病史后发现在他们就诊前，身体其实已经长期出现了一些不适，如：乏力、消瘦、厌食等非特异性症状，因此难以引起患者重视。到了肝癌中、晚期，患者表现为肝区疼痛，多为持续隐痛、胀痛，逐渐加重，也可伴有右侧腰背部、肩胛部位疼痛，活动或饮酒可以诱发疼痛或加重疼痛。部分患者可以自己扪及右侧上腹部或中上腹部肿块，且肿块会逐渐长大，可以伴有肿块疼痛。晚期肝癌的常见症状有腹胀、下肢水肿、皮肤巩膜发黄及消瘦，如果患者出现这些症状，必须高度重视。

　　肝癌的病期和预后有明确的正相关性，即病期越早，预后越好；病期越晚，预后越差。早期肝癌经过手术切除、肝脏移植或消融治疗后，存活5年以上的几率在60%以上，而晚期肝癌存活5年的几率只有5%左右，因此，早期诊断肝癌是治愈肝癌的关键。

　　建议进行

　　多学科联合诊疗

　　治疗肝癌的方式有很多，有手术治疗、消融治疗、介入治疗、放疗、化疗、免疫治疗、靶向药物治疗及中医治疗。但任何单一的治疗都难以达到治愈的目的，往往需要根据具体病情联合多种治疗方式综合治疗才能达到满意的疗效。这种模式又称为肝癌多学科联合诊疗模式。该模式是指医院组织肝胆外科、化疗、放疗、病理、影像及分子诊断等专家对肝癌患者进行多学科联合会诊，以明确肝癌的诊断、分期，制定出科学、合理的治疗方案，从而使肝癌患者得到科学、规范的治疗，最大限度优化治疗流程，提高治疗效果，减少患者的治疗费用，这种诊疗模式也有效杜绝了不适治疗和过度治疗。

　　葛勇胜主任建议，肝癌患者最好能够到开设这种门诊的医院就医，以便得到科学、规范的治疗。

　　想要远离肝癌

　　应该这么做

　　两位专家就生活中的注意事项与预防也做了详细讲解。

　　肝癌患者在饮食中宜食用低脂、富含维生素、易于消化的食物；多吃抗癌食物、护肝食物，如茄子、海带、西蓝花、大枣、梨、葡萄、猕猴桃、豆制品等；不宜饮酒、吸烟；不宜服用对肝脏功能有较大影响的药物；另外还需保持良好心态和充足睡眠；日常生活中适当锻炼，增强体质。

　　预防肝癌应从这几方面进行入手：一是肝癌高危因素人群应定期进行肝脏B超和血AFP检测，严密监测，以获取肝癌的早期诊断；二是加强健康人群的疫苗接种，对有抗病毒治疗指征的乙、丙肝患者均应进行规范化治疗和疾病管理；三是提倡健康的生活方式，尽早戒烟戒酒，保证充足的睡眠，远离黄曲霉毒素。另外，喜欢腌制品的朋友们也要注意在饮食中注意食用量等。

　　据了解，“蜗壳健康课”在医师节前后邀请了多个领域的专家，开展4场医师节系列直播。后续将继续通过直播、短视频、音频、图文等喜闻乐见的传播方式，普及老百姓听得懂、学得会、用得上的医学健康知识。

　　合肥通客户端-合报全媒体记者 詹慈媛